磨骨手術的首要步驟是術前評估，醫師會詳細了解患者的面部結構，並根據需求進行骨骼檢查。通常，醫師會使用X光或3D電腦斷層掃描來查看骨骼的形狀、厚度與對稱性，這些資料幫助醫師設計個性化的削骨計劃。在術前，患者也需要進行血液檢查與健康評估，確保身體狀況適合接受全身麻醉及手術。
手術過程中，醫師會選擇從口腔內進行切口，這樣能夠避免臉部留下疤痕。根據手術範圍，削骨部位可能包括顴骨、下顎角或下巴等。醫師使用高速磨骨器或超音波骨鋸精確削骨，並保證每個削骨部位的形狀與角度符合預期效果。整個過程會在全身麻醉下進行，患者不會感受到任何疼痛。
術後，患者通常會經歷腫脹與不適的高峰期，尤其是手術後的前三天。術後常見的反應包括臉部麻木、吞嚥困難、張口受限以及瘀青等，這些反應是正常的術後現象，會隨時間逐漸減輕。醫師會建議進行冰敷來減少腫脹，並開立消炎與止痛藥物來緩解不適感。術後的飲食應選擇流質或軟質食物，避免過度咀嚼。大約兩週後，腫脹會顯著減少，並可以逐步恢復正常活動。術後大約一個月後，臉部輪廓會逐漸顯現，最終的效果通常需要三至六個月的時間來完全定型。此期間，應避免劇烈運動並定期回診，以確保手術的效果與恢復情況。
磨骨手術屬於高風險且不可逆的臉部輪廓整形，醫師的經驗與審美能力將直接決定術後臉型是否自然、協調與穩定。在選擇醫師時，首要確認其是否具備整形外科或顱顏外科專科證照，並查詢是否於大型醫學中心接受過輪廓手術的正規訓練。此外，應進一步了解該醫師是否專注於顴骨內推、下顎角截骨等高難度手術，並具備穩定的執刀件數與術後追蹤案例。
評估案例實績時，應主動要求觀看不同臉型條件的術前與術後對照照片，觀察是否有因應個別骨架結構進行客製化設計，而非僅套用單一標準模板。照片應涵蓋正面、側面與斜角度，並區分恢復初期與穩定期的效果變化。在諮詢階段，可提出：「我的臉型是否需要全面輪廓調整？建議的削骨範圍與設計邏輯為何？」「術中會使用什麼固定方式？是否會影響神經或造成表情不自然？」「是否能提供與我條件相似的實際案例，並說明其術後恢復過程與注意事項？」透過這些問題，可觀察醫師的判斷能力、美感邏輯與溝通細節，從而更有信心地做出選擇。
磨骨手術對於臉部輪廓的影響深遠，醫師的操作經驗與審美判斷直接影響術後結果的自然度與對稱性。選擇醫師時，應優先確認其是否具備整形外科或口腔顎面外科專科資格，並且是否受過顱顏手術相關的正規訓練。此外，觀察醫師是否長期從事磨骨相關手術，可從其提供的真實案例進行判斷。案例是否多元、是否能針對不同臉型提出個別化規劃，以及術後輪廓是否清晰流暢，都是評估其美學掌握力的重要依據。
進入諮詢階段後，應透過具體提問檢視醫師的分析邏輯與手術規劃能力。例如可詢問：「我目前臉型的比例是否失衡？該如何調整？」「會依照什麼標準決定削骨範圍與角度？」「術中會如何避開顏面神經與咀嚼肌群？」「術後模擬圖是否能協助我理解變化效果？」這些問題能揭露醫師是否具備縝密規劃與風險預防能力。能針對個人骨架條件給出清晰說明的醫師，通常更具備成熟的技術與審美邏輯，也能讓患者在手術前建立足夠信任與心理準備。
磨骨手術能夠改變顴骨和下頷角的結構，從而調整臉型的輪廓，讓臉部看起來更精緻、更具立體感。正面觀察中，削除顴骨後，臉部兩側的寬度會縮小，讓五官更加集中，改善大臉或顴骨過高的情況，視覺上達到小臉的效果。若下頷角也進行修整，下半臉的結構從過寬轉為更加收緊、圓潤的V型或卵圓形，使臉型比例更和諧，達到理想的臉部外觀。
從側面來看，顴弓的削除使中臉的突出部分平順過渡，讓額頭到顴部的線條更加自然，減少過度凸起的視覺效果，使臉型更具立體感。下頷角的修整則讓耳下至下巴的線條更加清晰，強化臉部的深度與層次感，使側臉的曲線更為俐落。然而，若下巴本身較短或後縮，磨骨後可能顯得下庭不夠穩定，此時可以搭配墊下巴療程來延長下巴，強化臉部縱向比例，使整體輪廓更加協調。
術後，若出現軟組織鬆弛或輪廓不夠緊實的情況，可以進一步結合中臉拉皮或下臉埋線等療程，改善皮膚的貼合度，讓整體輪廓更加清晰。將磨骨手術與墊下巴、拉皮等多項療程結合，可以從骨架到軟組織，全面改善臉型的比例與視覺效果，實現正面與側面皆具立體感與對稱的理想臉型。
磨骨手術作為一項顏面整形手術，雖然能夠顯著改善面部輪廓，卻也潛藏著一定的風險和併發症。首先，神經麻痺是最常見且最令患者擔憂的風險之一。由於手術需要靠近顏面神經，若操作不當或術後恢復不良，可能會導致部分面部區域麻痺，影響表情或感覺。為了降低這一風險，術前詳細的神經測試與術中精準的操作非常重要。
其次，咬合不正也是磨骨手術的併發症之一。由於部分磨骨手術需要調整顎骨結構，如果術後未能有效達成正確的咬合位置，可能會出現上下顎不對稱或咬合困難的情況，影響患者的日常生活和口腔功能。為了避免這類問題，術後的正顎矯正及密切觀察至關重要。
術後腫脹是另一個常見的情況，雖然這屬於術後正常反應，但若腫脹持續不退或伴隨異常疼痛，則可能是感染或其他並發症的徵兆。患者應根據醫師建議進行適當的冰敷、止痛等措施，並保持傷口清潔，避免感染發生。
術後觀察指標包括注意傷口的癒合情況、腫脹的消退速度以及咬合的調整情況。若發現異常，如持續性麻木、過度腫脹或無法調整的咬合問題，應立即與醫師聯繫，進行進一步檢查與處理。
磨骨手術的費用組成涵蓋了多個方面，其中診斷費是手術前的必要支出。診斷費用通常包括臉部X光、3D顱顏影像掃描等檢查，這些檢查能幫助醫師了解患者的骨骼結構並為後續手術設計提供準確依據。診斷費大約在3,000至10,000元之間，具體金額根據診所設備與檢查項目而異。
接著是手術費用，這是磨骨手術中最主要的支出。顴骨或下顎角削骨的手術費用通常在120,000至250,000元之間，若需要進行多部位的手術，則費用會顯著增加，甚至超過400,000元。麻醉費是必須的費用，磨骨手術通常需要全身麻醉，麻醉費用大約在20,000至50,000元，這部分的費用會根據麻醉方式與手術時間長短而有所變化。
住院費用則根據病房的等級有所不同，普通病房的住院費大約在5,000至15,000元每日，若選擇較高級的病房或額外護理服務，住院費會進一步提高。術後照護的費用包括回診、拆線、消腫等，這部分的費用大約在5,000至30,000元，具體金額根據診所提供的服務而異。
此外，地區與醫師的經驗對費用有顯著影響。在台北等大城市，醫療設施集中且競爭激烈，費用相對較高。而在其他地區，費用則較為實惠。醫師的經驗也是決定費用的一個重要因素，經驗豐富的醫師通常會收取較高的費用，但他們能提供更精確的手術設計和穩定的術後效果。選擇有經驗的醫師，無論是術後效果還是術中安全性，對患者來說都是至關重要的。
臉型過寬，尤其是顴骨外擴所導致的臉型，通常讓五官顯得分散，整體缺乏集中感。顴骨外擴的情況常見於一些骨架較寬的人，當顴骨兩側過度向外延伸，會使臉部中段顯得過寬，尤其是從正面觀察時，會讓臉型顯得扁平、寬大，五官無法形成集中感。對此，顴骨削骨手術便是有效的解決方式。通過削骨手術，顳部至顴骨的外擴區域可以縮小，達到臉型收窄的效果，讓五官顯得更加集中，整體臉型更加立體。
另外，下顎角外張過度的國字臉，也是磨骨手術的常見對象。這種臉型特徵是下顎兩側骨角突出，會讓下半臉看起來顯得比較方正，缺少圓潤感。這樣的情況通常無法單靠其他非手術療法來改善，因此下顎角磨骨手術是一個理想的選擇。該手術可以去除外張的骨角，修整下顎角，使下半臉更加柔和圓潤，改善臉型的整體協調性。
如果整體臉型從顳部、顴骨到下顎都呈現外擴現象，且皮下脂肪層較薄，骨架較為顯著，這樣的臉型通常屬於骨性寬臉。這類情況需要進行詳細的3D影像掃描，專業醫師會根據分析結果設計個性化的磨骨手術方案，針對顴骨、下顎等部位進行精細修整，改善臉型的比例，使臉型更加協調，最終達到理想的效果。